A我们体检中心的客人不乏90岁甚至百岁老人，注意体检是件好事，但检出问题又会出现新的问题，“身体能否承受大手术”，“即使手术成功，可以延长寿命，但由此造成卧床不起，生活难以自理”生活质量严重下降等问题。至此都健康的话，说明生活方式等没有问题，不需改变。据统计平均寿命（日本厚生劳动省2007年统计 男性79.19岁，女性85.99岁），可以参考以平均寿命为标准来考虑自己的体检年龄。过了平均年龄后，比体检更重要的首先是选择固定医院，注意日常保健和有病时的及时治疗。其次是注意锻炼，不要摔倒，注意生活环境中的危险，为预防老年痴呆，积极与人交往，参加社区活动等。「有质量有尊严的活」要比单纯延长寿命重要。

A「感觉乳房里有硬块，是否该去体检一下？」常有这类疑问。如果特定部位出现了症状，那就不要犹豫尽快去看专门医生，而不是体检。诸如「乳房里有硬块」「胃疼」等具体部位出现明确的症状，务必去相关医生那里接受诊断。但是如果是「四肢无力」「容易疲劳」「身上老是发热发烫」这类症状，从全身检查的意思上来说，体检是可以考虑的。

A体检所使用的X线的辐射都是远低于安全值。但不是绝对排除医疗放射线对人体的损伤。体检本来就是面向健康人的，与诊断治疗使用的放射性方法是有很大区别的，当然是尽量压低辐射量。

A日本三大死亡原因是癌症 、心脏病、 脑中风。心脏病和脑中风同属血管疾病，有明确的预防措施，唯有癌症，目前还没有很好的明确的预防措施。另外以下的理由说明了癌症检查对于日本人降低发病率和死亡率的重要性。癌症往往是在没有任何感觉情况下就发展了。初期没有症状，到了出现症状已经是中晚期。据日本癌症研究中心统计，癌症死亡患者的70%在发现时已是3期、4期。 所以从降低癌症死亡率，提高治愈效果上
▲早期发现：争取癌症检查率60%
▲早期治疗：精准定位，早期治疗

A麻醉过敏是指对医生在麻醉时使用的利多卡因过敏的人。麻醉过敏会产生血压急速下降，呼吸困难，甚至会休克。如果是过敏体质，需要事先告之是否对麻醉过敏。（提示:胃肠镜中使用的麻醉药物和治疗牙齿时使用的药物一样，如果有治疗过虫牙的话，可以放心啦。）胃内窥镜检查使用的麻醉药也是利多卡因，如果过敏就不能做了。虽然内窥镜检查极少出现事故，但是麻醉过敏的副作用发生的概率还是比使用器具及检查本身产生的并发症高。顺便提一下，做CT检查使用的造影剂里含碘，有人对此过敏。每年有数人因此过敏而死亡。引起过敏的物质非常多，所以不用特别担心。但需要提前如实告知以免事故的发生。

A如今的胃内窥镜已经进化了很多，口径变细，较易插入。最近更是诞生了从鼻子插入的直径５mm的更细的鼻内窥镜，不用刺激喉咙，痛苦少多了。但是口径变细随之而来的是画质及精度也有所降低，这是一个矛盾。
近年，对胃癌的检查的主要手段大多数医院是推荐内窥镜。
一般说，早期发现可根治的初期胃癌，可以在胃镜时较直接的发现，而且做胃镜时如发现可疑，可以立即采集组织进行活检。所以如果可能的话，还是建议做胃内窥镜检查。

A大肠癌检查里有便潜血检查。因其有效性，价格低，所以是几乎所有体检里都有的常规检查。除此之外可以加上大肠内窥镜检查。是否需要做内窥镜检查呢？中晚期大肠癌60-70%，便潜血检查可以查出。但是早期大肠癌的70-80%，中晚期大肠癌的20-40%便潜血检查结果都呈阴性（无法查出），说明了便潜血检查的局限性。大肠癌，以及胃癌乳癌，如果早发现早治疗是生存率很高的三大癌症。关键是要早期筛查。再有，从肛门插入管子检查有抵触心理的人，熟练的医生可以5-10分钟就进入到盲肠，特别是过了一定年龄的人，建议通常是便潜血检查，3～5年做一次大肠内窥镜检查会比较好。当然在以前的检查中如果发现有息肉或者其他隐患时请根据医生指示就诊。

A我们的调查，接受了脑检查5000名成人（平均年龄55-60岁）里，做了头部MRI（核磁共振）的有1/3，做了MRA的有8%的人都或多或少发现了异常。当然这些异常里包括不需治疗的。常见的日本人的异常有以下情况。

没有感觉的隐性脑梗塞。做检查的人有5-10%都查出这类异常。本人及家人都没有感觉的情况下，头部不常使用的部分有这样的脑梗。特别是高血压的人尤其常见。有隐性脑梗塞的人，将来患老年痴呆或真正的脑梗塞的概率远大于没有的人。

没有破裂的脑动脉的结块（动脉瘤）做检查的4-5%查出。家人有蜘蛛膜下出血的，概率较高。大的动脉瘤如果不管的话，有可能引起蜘蛛膜下出血。

脑的血流障碍（脑白质病变）
随着年龄变化，脑内血管也会动脉硬化。动脉硬化造成脑室附近或深处的血管障碍，脑组织发生变化。约13～20％的人查出这类异常，被视为重要的预报。


其他
５～８％的人查出了轻度健忘或颈血管动脉硬化。还有个别查出脑瘤或血管畸形的。

A脑检查在日本是从80年代开始的，CT及MRI的出现实现了无痛苦就可查健康状况，由此开始普及。
最开始，检查内容及查出异常的对应等都很暧昧，有时反而增添了担心。最近日本脑检查学会制定了标准，脑检查的意义逐渐被认识。特别是以下人群，建议做脑检查。
1.50～55岁以上的人
2.家里有人患包括蜘蛛膜下出血在内的脑中风的
3.高血压、糖尿病、血脂异常（高胆固醇・中性脂肪高的）人、代谢综合症的人等。
但是如果已经有了明显症状的人，就不是单纯做脑检查了，而是要去医院诊疗。「有时头疼」「有高血压、糖尿病，头晕」的人去神经内科，「最近严重爱忘事」去神经内科或精神科的「健忘症门诊」。医院医生会根据需要让您使用健康保险做类似MRI的检查。

A帮家人戒烟，本人没有信心都没关系，关键是家人的决心。对于本人来讲，吸烟是一种长年养成的习惯。从烟盒里取出一根，叼在嘴上，点上火。这一系列动作有一种安心感，本人在享受这份安心感。所以即使暂时戒了，一旦有机会还会重新开始。有这样的咨询的时候，我会建议以下4个变换。

１．变换环境
（把烟及用具都扔了。不去会犯烟瘾的地方。不从卖烟的自动贩卖机前经过等不给自己创造吸烟的环境）

２．变换习惯
（饭后不久坐不起、控制饮酒和咖啡、调整早上的行动顺序洗脸・吃早餐等，改变生活习惯）
３．变换注意点
（想吸烟时深呼吸、嚼一口低糖口香糖、显得无聊时做家务整理房间等，转移想吸烟的注意力）

４．变换认识
（可以消愁、饭后一根烟赛过活神仙等主观上对香烟的美化意识要改变）

第四个变换-「变换认识」稍微解释一下，吸烟有行动和认知两个方面，吸烟者往往夸大优点降低其缺点。
比方说「吸烟可能致病但不一定每个人都会得病」「吸烟可以解乏」等想法。「吸烟可以解乏」的印象实际上是没有尼古丁刺激感到倦怠通过吸烟仿佛一瞬间消失了，如果通过吸烟来让自己离开郁闷将是下一个郁闷状态的开始。如果总是怀有这些正面印象，停了还会再想抽，所以对烟的认识认知需要更换。当然附近如有门诊戒烟的医院也会帮您介绍的

A因为不想得到「要精检」「需复查」的结果，所以有人在体检前，像变了个人一样，一个月前开始戒酒、不吃油腻。甚至有人突然开始减肥。他们这样做的理由是「数据不好，还要再查，不想再为此多花时间精力」「不好的数据返回公司，印象不好」。
全身体检是为了疾病的早期筛查，但同时也是面向将来点检目前的生活是否存在问题，督促你改善生活方式，养成好习惯的机会，所以点检现有的生活方式才是体检的初衷。但反过来讲、通过体检前的节制使得指标都正常，也说明没有大问题，努力的很到位。
通过改变生活方式调整指标的方法如果持续太长，可能会造成中性脂肪及血糖增高。体检前调整饮酒用餐等可以影响的项目。
比如、γ-GTP反应几天前的饮酒，中性脂肪反应24小时内的进食，如果不喝酒不吃高热量的食品这些数值会下降一些。
既然花了时间和费用，在体检时注意调整心态，以保证得到正确结果。

A开始性行为之后，可以去检查有无性感染或衣原体感染。最初的性交5年后建议查宫颈癌。宫颈癌的检查只是在子宫口的颈部取些细胞组织，几乎无痛。另外初潮开始到25-26岁左右是卵巢成长途中，如果出现月经不正常，下腹疼腰疼等，不要忍着，去妇科检查一下。类似这些，母亲要多提醒指导。初潮后找一家妇科做定期检查也是个好习惯。

A两个各有优缺点。上消化道内窥镜检查（胃镜）是将内窥镜插入食道及胃里，检查时会有疼痛及异物感，但是食道及胃壁的状态可以非常清楚地检查，极小的肿瘤也能查出。上部消化道造影Ｘ线摄影（钡餐检查）是用Ｘ线摄影胃的内部，事先要喝造影剂即钡餐，检查过程中不会有异物感，但是摄影中需要屏住呼吸，不能动，保持3分钟。再有，如果钡餐检查发现问题，下一步就必须做胃镜。换句话说，钡餐检查是要否照胃镜的鉴别检查。请根据这些特点选择检查方式。