年齢・性別・生活習慣について教えてください 年齢を選択してください 20代 30代前半 30代後半 40代 50代以上 性別を選択してください 男性 女性 身長と体重を教えてください 身長cm 体重kg たばこを吸いますか？ 吸わない 吸う 過去に吸っていた 「吸う」「過去に吸っていた」を選んだ方は以下をご記入ください 1日に本を年間 お酒は週に何日飲みますか？ 飲まない 5日未満 5日以上 便が細い、または便秘ぎみですか はい いいえ 前回の人間ドックより2年以上経過していますか はい いいえ 階段を登るとき息苦しさがありますか はい いいえ ストレスが溜まっていますか はい いいえ
